Sauerstoffsättigung mit Blutsauerstoff im Schlaf erklärt

Die Sauerstoffsättigung im Schlaf ist ein entscheidender Wert für die Gesundheit, denn sie zeigt an, wie gut der Körper mit Sauerstoff versorgt wird. Während die Blutsauerstoff Werte tagsüber meist stabil bleiben, können sie nachts abfallen. Das ist bei gesunden Menschen oft unproblematisch, kann aber bei bestimmten Erkrankungen gefährlich werden. Der folgende Beitrag erklärt, welche Sauerstoffsättigung im Schlaf normal ist, ab wann Risiken bestehen, wie gemessen wird und welche Ursachen sowie Gegenmaßnahmen es gibt.

Das Wichtigste über Blutsauerstoff in Kürze

• Normale Sauerstoffsättigung tagsüber: 95–99 % im arteriellen Blut.
• Im Schlaf kann der Wert leicht unter 95 % fallen, ohne bedenklich zu sein.
• Kritisch wird es bei dauerhaften Werten unter 90 %.
• Ursachen: Asthma, Schlafapnoe, Lungenentzündung, Embolie oder Covid-19.
• Pulsoximeter und Blutgasanalyse liefern zuverlässige Messergebnisse.

Welche Sauerstoffsättigung ist im Schlaf normal?

Im Schlaf sind Blutsauerstoff Werte leicht unter 95 % normal. Erst wenn die Sauerstoffsättigung dauerhaft unter 90 % fällt, besteht gesundheitliche Gefahr und eine ärztliche Abklärung ist notwendig.

Was bedeutet Sauerstoffsättigung?

Die Sauerstoffsättigung beschreibt den Anteil des mit Sauerstoff beladenen Hämoglobins im Blut. Sie wird in Prozent angegeben und zeigt, wie gut die Sauerstoffversorgung im Körper funktioniert. Dabei unterscheidet man zwischen verschiedenen Messwerten. Die allgemeine Bezeichnung ist sO₂. SaO₂ bezeichnet die arterielle Sauerstoffsättigung, SvO₂ die venöse und SpO₂ die mit einem Pulsoximeter gemessene.

Im arteriellen Blut gelten Werte zwischen 95 und 99 % als normal, im venösen Blut liegt der Wert bei etwa 73 %. Hämoglobin spielt dabei die Hauptrolle, da es Sauerstoff in der Lunge aufnimmt und zu Organen sowie Geweben transportiert.

Dort wird Sauerstoff an die Zellen abgegeben, die ihn für lebenswichtige Funktionen benötigen. Sinkt der Wert deutlich, spricht man von einer Hypoxie. Diese kann Symptome wie Atemnot, Schwindel oder Müdigkeit verursachen. Deshalb wird die Sauerstoffsättigung oft zur Beurteilung der Lungenfunktion oder des Kreislaufs genutzt.

Normale Sauerstoffsättigung im Schlaf

Während am Tag stabile Werte zwischen 95 und 99 % üblich sind, verändert sich die Situation nachts. Im Schlaf kommt es häufig zu einem leichten Abfall der Sauerstoffsättigung, ohne dass dies ein Gesundheitsrisiko darstellt. Grund ist die liegende Position, die das Verhältnis zwischen Belüftung und Durchblutung der Lunge verändert. Dadurch gelangt etwas weniger Sauerstoff ins Blut.

Werte knapp unter 95 % gelten deshalb im Schlaf als normal. Gesunde Menschen bemerken diesen Abfall in der Regel nicht und er verursacht keine Beschwerden. Erst wenn der Wert regelmäßig deutlich absinkt, sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen. Wichtig ist dabei zu wissen, dass die kurzfristigen Schwankungen physiologisch sind und Teil der natürlichen Körperreaktionen während des Schlafs.

Besonders tiefere Schlafphasen oder ein veränderter Atemrhythmus können die Werte kurzfristig beeinflussen. Für die meisten Menschen bleibt das unproblematisch, solange die Sauerstoffversorgung insgesamt stabil bleibt.

Ab wann die Sauerstoffsättigung zu niedrig ist

Eine Sauerstoffsättigung unter 95 % gilt bereits als erniedrigt, muss aber nicht sofort gefährlich sein. Kritisch wird es, wenn der Wert dauerhaft bis auf 90 % oder tiefer fällt. Dann sollten Betroffene mit ihrem Arzt die Ursachen abklären lassen. Werte unter 90 % deuten auf eine ernsthafte Einschränkung der Sauerstoffversorgung hin und erfordern eine schnelle ärztliche Untersuchung.

Bei weniger als 80 % Blutsauerstoff ist eine sofortige Krankenhauseinweisung nötig, bei Werten unter 70 % besteht akute Lebensgefahr. Hier droht eine unzureichende Versorgung lebenswichtiger Organe. Um das Risiko besser einzuschätzen, kann eine Orientierungstabelle hilfreich sein:

Ursachen für eine zu niedrige Sauerstoffsättigung

Sinkt die Sauerstoffsättigung im Schlaf dauerhaft ab, können verschiedene Erkrankungen die Ursache sein. Asthma führt dazu, dass Betroffene unbemerkt schlechter Luft bekommen. Die Folge sind nächtliche Atembeschwerden und Herzrasen. Schlafapnoe ist eine weitere häufige Ursache.

Durch Schnarchen und Atemaussetzer wird die Sauerstoffaufnahme blockiert, was zu dauerhaft erniedrigten Werten führt. Auch Lungenentzündungen beeinflussen die Sauerstoffversorgung negativ. Symptome wie Husten, Fieber und Brustschmerzen treten oft zusätzlich auf. Eine Lungenembolie verschließt Blutgefäße der Lunge und löst Atemnot sowie Brustschmerzen aus. Besonders gefährlich ist Covid-19, da es die Lunge stark entzündet und die Sauerstoffaufnahme einschränkt.

Ärzte messen bei Covid-Patienten daher regelmäßig die Werte, um den Verlauf zu überwachen. All diese Ursachen zeigen, dass eine dauerhaft niedrige Sauerstoffsättigung ein ernstes Warnsignal sein kann und eine ärztliche Abklärung erforderlich ist.

Möglichkeiten zur Verbesserung der Sauerstoffsättigung

Es gibt verschiedene Ansätze, um eine zu niedrige Sauerstoffsättigung zu verbessern. Bestimmte Atemübungen wie tiefes und bewusstes Atmen können tagsüber helfen, die Sauerstoffaufnahme zu steigern. Im Schlaf sind solche Maßnahmen nicht möglich. Hier kann eine zusätzliche Sauerstoffzufuhr über Flaschen oder Geräte sinnvoll sein. Manche Patienten benötigen auch begleitende Medikamente.

Ein wichtiger Faktor ist der Lebensstil. Rauchen schädigt die Lunge erheblich und verringert die Fähigkeit, Sauerstoff ins Blut zu transportieren. Ein Rauchstopp ist deshalb entscheidend. Übergewichtige Menschen profitieren von einer Gewichtsabnahme, da diese die Atemfunktion verbessert. Auch die Schlafumgebung spielt eine Rolle. Ein gut gelüftetes Schlafzimmer mit frischer Luft unterstützt eine bessere Sauerstoffversorgung. Wer solche Maßnahmen beachtet, kann die Werte stabilisieren und langfristig die Gesundheit stärken.

Messmethoden und richtige Anwendung von Pulsoximetern

Die Sauerstoffsättigung lässt sich auf unterschiedliche Weise messen. Invasive Methoden wie die Blutgasanalyse liefern sehr genaue Ergebnisse, werden aber nur in Kliniken durchgeführt. Für den Alltag eignet sich die Pulsoxymetrie. Sie misst die Sättigung über Finger, Ohr oder Ferse bei Neugeborenen. Viele Menschen nutzen heute Pulsoximeter für den Finger oder Smartwatches mit integrierter Funktion. Die Werte können Schwankungen aufweisen, liefern aber nützliche Orientierung.

Für eine zuverlässige Messung sollten einige Punkte beachtet werden. Der Finger muss frei von Nagellack oder künstlichen Nägeln sein. Vor der Messung empfiehlt sich eine Ruhephase von etwa fünf Minuten. Kalte Hände sollten aufgewärmt werden. Während der Messung sollte der Finger ruhig in Herzhöhe liegen. Die Position muss mindestens eine Minute gehalten werden, um stabile Werte zu erhalten. Wichtig ist, stets die Herstellerangaben zu beachten. So lassen sich genaue Ergebnisse erzielen, die Hinweise auf die eigene Gesundheit geben.

Fazit

Die Sauerstoffsättigung im Schlaf unterliegt natürlichen Schwankungen und kann leicht sinken, ohne gefährlich zu sein. Kritisch wird es bei dauerhaften Werten unter 90 %, die ärztlich abgeklärt werden sollten. Erkrankungen wie Schlafapnoe, Asthma oder Covid-19 sind häufige Ursachen für niedrige Werte. Mit gesunden Lebensgewohnheiten, einer guten Schlafumgebung und gezielter Kontrolle des Blutsauerstoff durch Pulsoximeter lässt sich die Sauerstoffversorgung im Schlaf stabilisieren und das Risiko ernster Komplikationen deutlich senken.